Лечение женского алкоголизма в Новокузнецке

Лечение женского алкоголизма — это помощь при алкогольной зависимости, в которой кроме снятия интоксикации и терапии против тяги учитывают депрессию и тревогу, состояние печени, гормональные изменения, беременность или её планирование и то, с кем останутся дети. Обратиться в Новокузнецке можно анонимно: клиника на учёт не ставит.

• От той же дозы у женщины концентрация алкоголя в крови выше, чем у мужчины того же веса.
• Зависимость и поражение печени у женщин развиваются при меньшем стаже.
• Безопасной дозы алкоголя во время беременности нет.
• Первичная консультация бесплатна, позвонить может и родственник.
• Стоимость — от 2 500 ₽, итог зависит от формата и длительности курса.

Женщины приходят к врачу позже мужчин. Мешают стыд, страх осуждения, страх потерять детей и работу. В итоге обращаются уже с выраженной зависимостью и осложнениями, хотя лечится женская зависимость не хуже мужской.

Чем женский алкоголизм отличается от мужского?

Дело не в силе воли, а в физиологии и обстоятельствах жизни.

Организм и гормоны

В женском организме меньше воды и меньше фермента, который начинает расщеплять спирт ещё в желудке. Поэтому от той же дозы концентрация алкоголя в крови выше, чем у мужчины того же веса. Печень, сердце и мозг страдают быстрее.

Тяга часто меняется вместе с гормональным фоном. Перед менструацией усиливаются тревога и раздражительность. После родов добавляются недосып и одиночество. В перименопаузе, обычно после 45 лет, приходят приливы и бессонница, и некоторые женщины, раньше почти не пившие, начинают пить регулярно.

Отдельный риск — сочетание с лекарствами. Женщинам чаще выписывают снотворное, успокоительные и антидепрессанты, и вечерний бокал «поверх таблетки» усиливает сонливость, бьёт по печени, а иногда угнетает дыхание. Врач учитывает эти периоды и препараты при составлении плана и при необходимости подключает гинеколога-эндокринолога.

Скорость развития

Путь от регулярных выпивок до зависимости и её осложнений у женщин обычно короче. Врачи называют это эффектом телескопа: стадии будто сжимаются.

Психика

Депрессия, тревожные расстройства, последствия насилия встречаются у пьющих женщин чаще. Алкоголь становится способом уснуть или заглушить тревогу, и без лечения этих состояний трезвость держится плохо.

Обстоятельства

Женщины чаще пьют одни, дома, тайно. Близкие замечают проблему, когда она уже серьёзная. Многие при этом тянут на себе работу, детей и пожилых родителей, и лечение должно под это подстраиваться.

Признаки, которые легко пропустить

Скрытое пьянство не похоже на картинку из фильмов. Насторожиться стоит, если:

• бокал вина «для сна» постепенно превращается в бутылку;
• пьёт в одиночестве, когда дети уснули или муж уехал;
• бутылки прячет или выбрасывает так, чтобы никто не видел;
• запивает алкоголем снотворное или успокоительные;
• раздражается, когда вечер без вина срывается;
• по утрам разбитость, отёки, головная боль, которые маскирует косметикой;
• пропускает работу и детские мероприятия под благовидными предлогами.

Узнали себя — это не повод для стыда, а повод поговорить с врачом, пока зависимость не зашла дальше.

Мужу или взрослым детям заметить это труднее, чем кажется. Подсказки обычно косвенные: в мусоре больше бутылок, чем выпито при вас, вечером жена или мама избегает разговоров, а утром не помнит, о чём шла речь. Обвинять по таким признакам не стоит, но обсудить с наркологом, что делать дальше, — можно и без её участия.

Как проходит лечение женского алкоголизма

1. Консультация. Нарколог расспрашивает о стаже, лекарствах, беременностях, цикле, сне и настроении. Первичная консультация бесплатна.
2. Осмотр и обследование. Врач оценивает давление, пульс, состояние печени и при необходимости назначает анализы.
3. Снятие интоксикации. Если есть абстиненция, её снимают дома, на приёмах или в стационаре — где безопаснее, решает врач.
4. Лечение сопутствующих расстройств. Депрессию, тревогу, бессонницу лечат параллельно, иначе они толкают обратно к бокалу.
5. Терапия против тяги. Препараты или кодирование — только после периода трезвости, если нет противопоказаний.
6. Психотерапия. Индивидуальная, при желании групповая и семейная.
7. Поддержка. Плановые встречи с врачом и психотерапевтом в течение нескольких месяцев.

Если есть депрессия или тревога

Многие женщины начинают пить, чтобы справиться с подавленностью или бессонницей. Алкоголь даёт облегчение на вечер, а утром тревога возвращается сильнее. Разорвать этот круг помогает терапия депрессивного состояния параллельно с наркологическим лечением: психиатр подбирает препараты, совместимые с терапией против тяги, а психотерапевт работает с причинами.

С чем работает психотерапия

Для многих женщин алкоголь годами был единственным способом справиться с перегрузкой, обидой или пережитым насилием. Когнитивно-поведенческая терапия помогает найти замену вечернему бокалу и заранее подготовиться к трудным ситуациям. Работа с самооценкой и травмой снимает то, что раньше заливали вином. Говорить можно о том, о чём не расскажешь подругам: психотерапевт не осуждает и не пересказывает.

Какой формат выбрать

Формат подбирают по состоянию, но у женщин в этом выборе свои особенности.

Форматы часто сочетают: снимают интоксикацию дома, а потом ходят на приёмы и психотерапию. Выезд врача на дом в Новокузнецке удобен тем, кому трудно оставить детей даже на пару часов: осмотр и первые назначения проходят без поездок.

Сколько стоит лечение женского алкоголизма?

Стоимость — от 2 500 ₽. Итог зависит от формата, длительности курса, анализов и того, нужны ли психиатр и психотерапевт. Сеансы психотерапии, консультации психиатра, выезд врача и сутки в стационаре — отдельные позиции прайса. Точную сумму врач называет после консультации.

По времени ориентир такой: острый период занимает дни, работа с тягой и психотерапия — месяцы. Сколько понадобится именно вам, станет понятно после осмотра.

Анонимно и без учёта

Страх огласки удерживает от лечения многих женщин сильнее, чем сама болезнь. Поэтому коротко о главном:

• клиника не ставит на наркологический учёт;
• на работу и в школу ребёнка ничего не сообщает;
• сведения о лечении — врачебная тайна.

По своей инициативе клиника сведения не передаёт; без вашего согласия их раскрывают только в случаях, прямо перечисленных в законе (ст. 13 323-ФЗ), — например, по запросу суда или следствия. Нужен ли паспорт и можно ли оформить больничный, уточните при звонке.

Анонимность касается и семьи. Если вы не готовы, чтобы о лечении женского алкоголизма узнали муж или родители, скажите об этом врачу: обсуждать ваше состояние с родственниками без вашего согласия он не будет. Время приёма можно выбрать так, чтобы визит не вызывал вопросов на работе.

Последствия для женского здоровья

У женщин осложнения появляются при меньшем стаже:

• печень — жировая дистрофия, гепатит, цирроз;
• гормоны — сбои цикла, раннее угасание функции яичников, тяжёлая менопауза;
• репродуктивное здоровье — трудности с зачатием, выкидыши;
• сердце и сосуды — гипертония, аритмии;
• внешность — отёки, сосудистые звёздочки, тусклая кожа;
• мозг и психика — ухудшение памяти и внимания, усиление депрессии и тревоги.

Многое из этого отступает в трезвости, особенно если остановиться вовремя. Как зависимость проходит по стадиям и что происходит с организмом на поздних, разобрано на странице о хроническом алкоголизме.

Беременность, кормление и планирование

Безопасной дозы алкоголя во время беременности нет. Спирт проходит через плаценту и может нарушить развитие мозга, лица, роста ребёнка — это фетальный алкогольный синдром. При кормлении алкоголь попадает в молоко.

Если вы беременны и не можете остановиться, обращайтесь сразу. Резкий отказ при выраженной зависимости тоже опасен, поэтому интоксикацию снимают под наблюдением в стационаре. Какие методы допустимы, решает врач вместе с акушером-гинекологом: часть препаратов против тяги при беременности и кормлении противопоказана, и основную нагрузку берёт психотерапия.

Планируете беременность — лучше пройти лечение до неё и дать организму время восстановиться. Срок обсудите с врачом.

Беременность не повод откладывать лечение женского алкоголизма «до родов». Чем раньше женщина перестанет пить, тем меньше риск для ребёнка, а стыд перед врачом здесь лишний: акушеры и наркологи видят такие ситуации и знают, как помочь.

Когда препараты против тяги и кодирование не применяют

У каждого метода свои ограничения. Препараты против тяги и кодирование не применяют:

• при беременности и грудном вскармливании;
• при тяжёлой печёночной или почечной недостаточности, активном гепатите;
• при выраженных болезнях сердца;
• в остром психозе и при тяжёлой депрессии с мыслями о самоубийстве;
• в опьянении и без согласия самой женщины.

Снимать интоксикацию дома нельзя при судорогах, галлюцинациях, боли в груди, рвоте с кровью — нужен стационар, а при угрозе жизни 103 или 112. Седативные препараты не дают, пока человек пьян: вместе с алкоголем они угнетают дыхание.

Дети и семья во время лечения

Главный страх — что дети на время лечения останутся одни. Это решаемо. Если есть возможность остаться дома, выберите курс с визитами врача или приёмы в клинике. Если нужен стационар, договоритесь с родными заранее: острый период обычно занимает несколько дней.

Детям старшего возраста можно объяснить простыми словами, что мама лечится и скоро ей станет лучше. Подробности им не нужны, а вот уверенность, что взрослые справляются, нужна. Как это сказать, подскажет семейный психолог.

Если вы растите детей одна, обсудите с врачом и это. Иногда разумнее начать с приёмов в клинике в часы, когда дети в школе или саду, и отложить стационар до момента, когда найдётся, кто их заберёт. Безопасность при этом важнее удобства: при тяжёлой абстиненции врач предложит палату, и тогда помощь родных или друзей понадобится на несколько дней.

Как уговорить жену или маму лечиться?

Женщине признать проблему с алкоголем труднее, чем мужчине, — давит осуждение. Прямолинейное «ты спиваешься» почти всегда заканчивается ссорой.

Что работает:

• говорить о конкретных случаях и своих чувствах: «Мне было страшно, когда ты не проснулась к школе»;
• напомнить, что на учёт не ставят и о лечении никто не узнает;
• предложить прийти на консультацию вместе, без обязательств;
• предложить помощь с детьми на время лечения.

Что не работает: угрозы забрать детей, обсуждение при родственниках, слежка и спрятанные бутылки. Если разговор не складывается, приходите сами. О том, что делать, когда человек отказывается, и что разрешает закон, — на странице о лечении без согласия.

Лечится ли женский алкоголизм: честно о результатах

Убеждение «женский алкоголизм неизлечим» — миф. Женщины чаще приходят позже и с более тяжёлым состоянием, поэтому им нужен более длинный маршрут, но методы те же, и стойкая ремиссия достижима.

Гарантий не даст никто. Курс не меняет обстоятельства, которые привели к выпивке: одиночество, перегрузку, тяжёлые отношения. С ними работает психотерапия, и на это нужно время. Срыв в первые месяцы возможен и не означает провала — врач скорректирует план. Лечение женского алкоголизма лучше всего работает, когда женщина не остаётся одна: поддержка близких, группа и регулярные встречи с врачом заметно повышают шансы.

Как удержать трезвость после курса

Самые рискованные — первые 6–12 месяцев. В это время помогают простые, но регулярные вещи:

• визиты к врачу и психотерапевту по графику, даже когда кажется, что всё под контролем;
• лечение бессонницы и тревоги, а не попытки справиться с ними самой;
• новый вечерний ритуал вместо бокала: прогулка, ванна, звонок подруге;
• честный разговор с близкими о том, где нужна помощь — с детьми, по дому, с деньгами;
• группа поддержки, где можно говорить о своём без страха осуждения.

Чувствуете, что тяга возвращается, — звоните врачу сразу. Ранний звонок почти всегда проще, чем выход из нового запоя.

Особенно внимательной стоит быть в периоды гормональных перемен: после родов, при сбоях цикла, в перименопаузе. Если в эти месяцы вернулись бессонница и тревога, не ждите, пока рука потянется к бутылке, — запишитесь к врачу заранее.

Как записаться в Новокузнецке

1. Позвоните +7 993 641-10-81 в любое время. Можно не называть фамилию, пока вы просто задаёте вопросы.
2. Расскажите, как давно и сколько пьёте, какие лекарства принимаете, нет ли беременности. Врач подскажет, с чего начать и какой формат подойдёт.
3. Договоритесь о приёме или визите врача на дом.

Позвонить может и родственник: муж, дочь, сестра. Врач объяснит, как подготовить разговор, но само лечение женского алкоголизма начинается только с согласия самой женщины.